Quando se trata da análise sobre as relações entre determinantes sociais e saúde, um dos principais desafios é estabelecer uma hierarquia de determinações entre, de um lado, os fatores mais gerais de natureza social, econômica e política e, de outro, as mediações por meio das quais esses fatores incidem sobre a situação de saúde de grupos e pessoas, já que a relação de determinação não é uma simples relação direta de causa-efeito. Dentre os diversos enfoques adotados para esses estudos, o modelo de Dahlgren e Whitehead inclui os Determinantes Sociais da Saúde (DSS) dispostos em diferentes camadas, desde uma camada mais próxima dos determinantes individuais até uma camada distal, onde se situam os macrodeterminantes. Considerando a abordagem dos DSS para mudança de comportamentos de risco, é correto afirmar que:
- A a mudança de comportamentos de risco independe de mudança nas normas culturais que os influenciam
- B a mudança de comportamentos individuais requer prioritariamente a atuação sobre os indivíduos
- C comportamento e estilo de vida são fatores individuais e não são considerados parte dos DSS
- D programas educativos e comunicação social para mudança de comportamentos de risco são secundários nos DSS
- E a atuação nos DSS para mudança de comportamentos individuais requer políticas de abrangência populacional.